교통사고 후 한의원 한방병원 치료 후 실비보험 적용가능여부

교통사고 후 한의원, 한방병원 치료 후 실비보험 적용가능!? 달라진 자동차보험 기준 변경으로 알아야 할 점! 빠른 쾌유를 위한 핵심 정보만 쏙쏙!

 

 

교통사고 후 한의원 한방병원 치료 후 실비보험 적용가능여부

교통사고는 작든 크든 신체적, 정신적으로 후유증이 남기 때문에 제대로 진단받은 후 치료를 받아야 합니다. 다행히도 자동차보험을 적용하면 한방치료를 포함해 다양한 치료를 받을 수 있죠.

하지만 최근 자동차보험 기준이 일부 변경되면서 유의해야 할 점들이 생겼는데요. 변경된 내용과 함께 실제 치료 과정에서 알아두면 좋을 팁들을 하나씩 살펴보겠습니다.

사고 직후 처치 및 초기 치료

• 접수 가능 병원: 가까운 응급실, 대형병원, 한방병원 등
• 받을 수 있는 치료: 물리치료, 추나, 부항, 약침, 한약, 입원치료 등 (전문의 진단에 따라 결정)

우선 교통사고 발생 직후에는 사고 접수나 번호가 없어도 선진료 후 자동차보험으로 치료비를 지불할 수 있습니다. 병원 측에서 보험 접수 등 행정 절차를 진행해 주니 편리하답니다.

이때 받을 수 있는 치료로는 물리치료, 추나, 부항, 약침, 한약 등이 있습니다. 심할 경우 입원치료도 가능합니다.

입원 여부는 전문의의 진단에 따라 결정되는데, 교통사고 발생 3일 이내라면 입원을 고려해볼 수 있습니다. 두통, 우울증, 불면증 등 신경계 이상이나 스트레스 장애만 있어도 상태가 심하다면 입원 대상이 될 수 있습니다.

 

 

병행 치료 및 치료 기간 제한

한편 이미 다른 병원에서 치료를 받고 계셨다면, 하루 한 병원에서만 치료를 병행할 수 있습니다. 단, 진료과목이 다르다면 예를 들어 치과에서 치아치료를, 한방병원에서 허리치료를 받는 식으로 하루 두 곳 이상 방문이 가능합니다.

정작 중요한 건 치료 초기에 집중적으로 치료를 받는 것인데요. 2023년부터 자동차보험 약관이 바뀌면서 치료기간이 대폭 줄어들었기 때문입니다.

골절 등 큰 부상이 없는 경상 환자라면 사고 발생 후 3주까지만 기본적으로 매일 치료를 받을 수 있습니다. 그 이후로는 진단서를 새로 발급받아야 하죠.

따라서 이 3주 동안 집중적으로 치료를 받는 것이 중요합니다.

일반적인 초기 치료 과정

1. X-ray 검사를 통한 골절 여부 확인

2. 2주간 통원 치료 (물리치료, 추나, 한약 등)

3. 필요에 따라 MRI 등 정밀 검사

4. 추후 치료 계획 수립 및 진단서 발급 (필요 시)

 

보통 처음에는 X-ray 검사로 골절 여부를 확인한 뒤 2주간 통원치료를 진행합니다. 이 기간에 MRI 등 정밀 검사가 필요한지 판단하게 되는데, MRI 장비를 보유한 한방병원이라면 편리하게 검사를 받을 수 있습니다.

한방치료

• 한방진료: 건강보험에서 인정하는 한방 급여뿐만 아니라, 첩약, 추나요법을 포함한 한방물리요법, 한방의약품, 약침술 등 건강보험 비급여 진료까지 보장됩니다.
• 입원치료: 교통사고로 인한 입원 치료 또한 한방병원에서 이루어진다면 보험 적용이 가능합니다.

한방치료 중에서는 추나요법을 반드시 받으시기 바랍니다. 추나는 단순한 치료법만이 아니라 중요한 진단 도구이기도 합니다. 아울러 자동차보험에서 도수치료도 가능합니다.

한약 처방 규칙 변경!

7일 이상 3주 미만 치료가 필요한 경상 환자의 경우, 한약 처방 일수는 7일로 제한됩니다. (2024년 7월 1일부터 적용) 예전에는 10일까지 처방 가능했지만, 이제는 환자의 상태에 따라 최대 7일까지 처방됩니다.

다만, 환자 동의와 진료 상 필요하다는 한의사의 소견이 있는 경우 10일까지 처방 가능합니다.

경상환자 약침 횟수 기준 마련!

염좌 등 경미한 부상은 단계별 횟수 제한이 있습니다. (2024년 1월 1일부터 시행)

• 5일 이상 3주 미만 치료가 필요한 경우,
  • 1주일: 매일
  • 2-3주: 주 3회
  • 4-10주: 주 2회
  • 10주 초과: 주 1회 이내
• 단계별 횟수 제한 기준을 꼭 기억하세요!

 

 

 

무균/멸균 약침액 사용 필수!

안전한 치료를 위해 무균/멸균 약침액만 사용됩니다. (2024년 4월 21일 진료분부터 적용) 환자의 안전을 위해 무균/멸균 약침액만 사용하는 원칙이 마련되었습니다. 치료 전에 무균/멸균 약침액 사용 여부를 확인하시기 바랍니다.

통원치료 기간

일반적으로 2-4주 정도 치료를 받게 되며, 사고 후 3주까지는 매일 치료가 가능합니다. 대부분의 환자는 2-4주 정도 치료를 받지만, 증상 완화 여부에 따라 추가 치료가 필요할 수 있습니다.

사고 후 3주까지는 매일 치료를 받을 수 있으니 적극적으로 치료를 시작하는 것이 좋습니다.

검사: 처음에는 X-ray, 필요에 따라 MRI/CT 검사

처음 방문 시 X-ray로 골절 유무를 확인합니다. 큰 부상이 없을 경우 2주 정도 통원치료 후 필요하다면 MRI/CT 검사를 진행합니다. 한방병원에서 MRI 검사 가능 여부도 확인하시면 좋습니다. 검사비용은 자동차보험으로 처리가 가능합니다.

다양한 한방 치료 가능: 침, 약침, 추나, 한약 등

• 침, 약침, 추나, 한약 등을 이용한 한방 복합치료를 받을 수 있습니다.
• 물리치료도 가능합니다.
• 추나치료는 단순 치료법 외에도 진단 도구 역할을 하므로 추나치료를 하는지 확인하는 것이 좋습니다.
• 디스크나 협착증 등의 퇴행성 질환이 있다면 도수치료도 받을 수 있습니다.

 

 

이처럼 다양한 치료를 보험 적용받아 병행하면 회복에 도움이 됩니다. 하지만 2024년부터는 한약과 약침 처방에 대한 기준이 구체화되고 제한됩니다. 경상 환자의 경우 1회 한약 처방일수가 기존 10일에서 7일로 줄어들었고, 약침 시술 횟수도 주차별로 제한됐습니다. 또한 안전성을 위해 무균약침만 인정됩니다.

치료 과정에서 궁금한 점이 있다면 주치의와 상의하는 것이 가장 좋습니다. 의료진분들이 환자의 회복을 위해 최선을 다하고 있다는 점을 믿고 따르시면 됩니다.

보험기준 변경으로 인한 어려움이 있겠지만, 초기 치료에 전념하신다면 빠른 쾌유를 기대할 수 있을 것입니다. 건강한 몸과 마음으로 일상을 되찾기를 바랍니다.

 

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※사진출처: freepik