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스케일링과 사랑니, 실비 보험 청구 가능한지 알아보세요!

economic storytelling 2023. 9. 15.

스케일링과 사랑니 치료가 실비 보험 청구가 가능한지 알아보세요! 실비보험의 가입 시기와 치료 목적에 따라 실비 청구 가능여부와 방법이 다릅니다. 치과 진료 비용을 절약할 수 있는 방법을 자세하게 알려드릴게요.

 

 

스케일링과 사랑니, 실비 보험 청구 가능한지 알아보세요!

 

스케일링과 사랑니, 실비 보험 청구 가능한지 알아보세요!

요즘은 충치, 신경치료 같은 기본적인 치료 외에도 스케일링과 사랑니 치료 역시 치료를 방문하는 주요 목적입니다. 하지만 이 두 가지 치료가 실비보험 청구가 가능한지 여부는 실비보험의 가입 시기와 치료 목적에 따라 다릅니다. 스케일링과 사랑니 치료를 받으셨거나 받으실 예정이라면, 꼭 이 글을 읽어보시기 바랍니다. 

 

스케일링과 사랑니, 왜 필요한가요?

스케일링은 치아에 쌓인 치석을 제거하는 치료로, 치아우식(충치)이나 치주병의 예방 및 치료에 도움이 됩니다. 치석은 구강 내 세균이 생성하는 물질로, 장기간 방치하면 치아와 잇몸에 염증을 일으키고, 결국에는 치아를 잃을 수도 있습니다. 따라서 정기적인 스케일링은 건강한 입안을 유지하는 데 필수적입니다.

 

사랑니는 입안의 공간이 부족하거나 매복치 (치아가 턱뼈 안에 묻혀 있는 경우) 등으로 인해 문제를 일으킬 수 있습니다. 사랑니가 제대로 자리하지 못하면 다른 치아에 영향을 주거나, 염증이나 통증을 유발할 수 있습니다. 따라서 사랑니가 문제를 일으키는 경우에는 적절한 치료 및 발치가 필요합니다.

 

 

스케일링과 사랑니, 실비 청구 가능한지 확인하세요!

스케일링과 사랑니 치료 및 발치가 실비 청구가 가능한지 여부는 실비보험의 가입 시기와 치료 목적에 따라 다릅니다. 2009년 10월 이후에 가입한 경우와 이전에 가입한 경우, 그리고 치료를 목적으로 하는 급여 부분과 예방을 위한 비급여 부분으로 구분할 수 있습니다.

 

2009년 10월 이후에 가입한 경우

2009년 10월 이후에 가입한 실비보험은 치료를 목적으로 하는 급여 부분 중 본인 부담금에 한해서 청구가 가능합니다. 예를 들어, 다음과 같은 항목은 실비 청구가 가능합니다.

  • 스케일링: 치아에 쌓인 치석을 제거하는 치료로, 치아우식이나 치주병의 예방 및 치료에 도움이 됩니다. 스케일링은 예방 목적과 치료 목적으로 구분할 수 있습니다.
    • 예방 목적의 스케일링은 비급여에 해당하므로 실비 청구가 불가능합니다.
    • 하지만 치료 목적의 스케일링은 급여에 해당하므로 실비 청구가 가능합니다. 치료 목적의 스케일링은 보험 적용 범위와 횟수가 정해져 있으므로, 치과에서 상담을 받으시기 바랍니다.
  • 사랑니 치료 및 발치: 사랑니는 입안의 공간이 부족하거나 매복니 등으로 인해 문제를 일으킬 수 있습니다.
    • 사랑니 치료 및 발치는 급여에 해당하므로 실비 청구가 가능합니다. 단, 사랑니 발치 시 발생하는 합병증이나 재발치료는 비급여에 해당하므로 실비 청구가 불가능합니다.
  • 신경치료 (크라운, 보철 비용 제외)
  • 충치 보존치료 (아말감)
  • 파노라마 엑스레이
  • 치아파절에 동반되는 급여치료

 

 

2009년 10월 이전에 가입한 경우 또는 비급여 부분

반면에, 다음과 같은 경우는 실비 청구가 불가능합니다.

  • 2009년 10월 이전에 가입한 실비보험
  • 예방을 위한 치과 치료. 예를 들어,
    • 예방 목적의 스케일링
    • 임플란트
    • 충치 보존치료 (인레이, 레진 등)
    • 크라운
    • 교정
    • 미백치료

 

스케일링과 사랑니, 실비 청구 방법을 알아보세요!

스케일링과 사랑니 치료 및 발치가 실비 청구 가능한 경우, 다음과 같은 방법으로 실비 청구를 하실 수 있습니다.

  1. 치과에서 진료 영수증을 받으세요. 진료 영수증은 별도의 비용이 들지 않으니 꼭 요청하시기 바랍니다.
  2. 보험사의 홈페이지나 앱에서 보험금 신청을 하세요. 보험금 신청은 간단하게 몇 분 안에 할 수 있습니다. 진료 영수증 파일을 첨부하고 개인신용정보 처리 동의와 청구 세부내용을 적으면 접수가 완료됩니다.
  3. 보험금은 신청 후 몇 일 안에 입금됩니다.

 

이상으로, 스케일링과 사랑니 실비 청구 가능여부와 방법에 대해 알려드렸습니다. 치과 진료 비용을 절약할 수 있는 기회를 놓치지 마세요! 지금 바로 실비보험 가입 시기와 치료 목적을 확인하고, 실비 청구를 해보세요!

 

 

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