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간편 가입 & 저렴한 보험료로 실손 의료비 보장받는 유병자 실손보험

economic storytelling 2024. 4. 20.

과거 질환으로 인해 실손보험 가입이 어려웠던 유병력자도 이제 걱정 끝! 간편한 가입과 저렴한 보험료로 실손의료비를 보장받을 수 있는 유병자 실손보험 소개.

 

 

간편 가입 & 저렴한 보험료로 실손 의료비 보장받는 유병자 실손보험

경증 만성질환이나 과거 치료 이력이 있는 분들은 기존 실손의료보험 가입이 어려웠습니다. 하지만 2018년 4월부터 유병자를 위한 새로운 실손의료보험이 판매되기 시작했죠. 이를 통해 유병력자들도 의료실비를 보장받을 수 있게 되었습니다.

 

보험사별로 상품명칭과 세부 가입조건, 보장내용 등에 차이가 있을 수 있으니 꼭 확인하시기 바랍니다.

 

꽃병 수채화

 

간편 가입

가장 큰 특징은 가입심사가 완화되었다는 점입니다. 일반 실손보험은 가입 시 병력, 과거 수술이나 입원 여부, 투약 여부 등 20여개 항목에 대한 심사를 거칩니다.

 

하지만 유병력자 실손보험은 가입심사 항목이 6개로 줄어들었고, 병력 및 치료이력 항목도 3개로 제한됩니다.

 

구체적으로는 최근 3개월 이내 입원, 수술, 추가검사 필요 여부, 2년 이내 입원이나 7일 이상 치료 여부, 5년 이내 암 진단 및 수술, 치료 여부 등만 체크합니다. 중요한 점은 투약 여부는 심사에서 제외된다는 것입니다.

 

이에 따라 치료가 끝났거나 투약으로 질환을 관리 중인 경증 만성질환자, 과거에 수술이나 입원 치료를 받은 이력이 있는 분들도 유병력자 실손보험에 가입할 수 있게 되었습니다.

 

 

기본적인 보장내용

그렇다면 보장내용은 어떨까요? 보장범위는 일반 실손보험 기본형과 동일합니다. 입원비와 외래 진료비가 모두 보장대상입니다. 하지만 약값인 처방조제비용은 보장에서 제외됩니다.

 

보장한도 역시 일반 실손보험과 동일한데요. 동일한 상해나 질병으로 입원 시 최대 5천만원, 외래는 1회당 20만원 한도에 연간 180회까지만 보장됩니다.

 

다만 본인부담금이 상대적으로 높습니다. 일반 실손보험은 입원 시 10%, 외래 시20-30%를 내면 되지만, 유병자 실손보험에서는 입원 시 10만원 또는 30% 중 큰 금액, 외래는 2만원 또는 30% 중 큰 금액을 본인이 부담해야 합니다.

 

이처럼 보장 제한이 있지만, 그만큼 유병력자 실손보험의 보험료는 일반 실손보험보다 저렴한 편입니다. 또한 보험 갱신 시 인상폭도 비교적 적다고 하네요.

 

 

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유의사항

보험기간은 1년 단위로 운영되며, 보험료도 1년마다 바뀔 수 있습니다. 보장내용은 3년 주기로 변경될 수 있으니 유의하셔야 합니다.

 

중요한 점은 보험사마다 가입조건과 구체적인 보장내용 등이 다를 수 있다는 것입니다. 또한 경증 만성질환의 기준도 회사별로 상이할 수 있습니다.

 

따라서 가입 전 꼭 보험 약관을 꼼꼼히 살펴보시고, 전문가와 상담하여 자신에게 맞는 상품을 선택하는 것이 중요합니다.

 

이렇게 유병력자 실손의료보험을 통해 유병력자분들도 의료실비를 보장받을 수 있게 되었습니다. 하지만 각종 제한사항이 있으니 보장범위와 한도, 본인부담금 등을 꼭 확인하시기 바랍니다.

 

지속적인 건강관리와 더불어 실손보험을 잘 활용하신다면 의료비 부담을 낮출 수 있을 것입니다.

 

 

※핵심정리

  • 대상: 치료가 끝났거나 투약으로 관리하는 경증 만성질환자, 과거 수술/입원 이력자
  • 장점: 가입심사 완화 (6개 항목, 투약 여부 제외), 저렴한 보험료, 비교적 낮은 갱신 인상폭
  • 단점: 본인부담금 상대적 높음 (입원 10만원 또는 30%, 외래 2만원 또는 30%), 약값 보장 제외
  • 보장 내용: 입원/외래 진료비 (단, 처방조제비용 제외)
  • 보장 한도: 동일 상해/질병 입원 최대 5천만원, 외래 1회 20만원 (연간 180회까지)
  • 주의 사항: 보험사별 가입 조건/보장 내용/경증 만성질환 기준 상이, 3년 주기로 보장 내용 변경 가능성, 보험 약관 꼼꼼히 확인 & 전문가 상담 필수

 

 

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