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실손보험, 꼭 필요할까요? 건강보험만으로는 충분하지 않을까?

economic storytelling 2024. 4. 19.

가벼운 마음으로 필요한 만큼만 가입하세요. 보험은 미리 갖추는 건강과 안전입니다.

 

 

실손보험, 꼭 필요할까요? 건강보험만으로는 충분하지 않나?

여러분, 건강보험도 있는데 굳이 실손보험을 들어야 할까요? 아니면 그냥 넘어가시겠어요? 실손보험에 대해 많이 모르시는 분들이 계실 거예요.

 

예전에는 제대로 된 실손보험이 없었죠. 그래서 병원비 큰 부담이 있었는데, 요즘은 실손보험 제도가 마련되면서 많이 나아졌습니다. 보험료만 잘 설계하면 병원비 걱정 없이 치료받을 수 있거든요.

 

돋보기위의 물음표

 

실손보험?

실손보험은 병원 진료비 중 건강보험 혜택을 받지 못하는 부분을 보상해 주는 보험이에요. 크게 입원비와 통원비로 나뉘죠. 입원하면 5천만 원까지, 통원치료비로는 20-30만 원 한도에서 실제 지출한 돈을 환급받을 수 있습니다.

 

 

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주요 내용

  • 보장 범위: 입원 및 통원 치료비
  • 보장 한도: 입원 5천만 원, 통원 20-30만 원
  • 갱신 주기: 1년

간단한 예를 들어볼게요.

 

맹장수술로 200만 원 나왔는데 건강보험 적용분 100만 원, 비적용분 100만 원이에요. 그럼 100만 원에 대해 자기 부담금 좀 제하고 나머지를 실손보험에서 보상해 주는 거죠.

 

다만 아무 이유나 무작정 병원 다니면서 검사받으면 안 된답니다. 반드시 의사 소견으로 치료 목적이어야 실손보험 혜택을 봐요. 또 치과, 한의원, 산부인과 등은 대부분 제외돼 있으니 유의하셔야 합니다.

 

그리고 실손보험은 일정 주기로 갱신되면서 보험료가 오르는 제도예요. 1년에 한 번씩 갱신되는데, 처음 가입했을 때 보험료보다 높아질 수 있어 미리 대비해야 합니다.

 

실손보험 가입 시 고려해야 할 사항

2013년부터는 모든 보험사에서 동일한 내용의 '표준실손보험'을 판매하게 되었어요. 하지만 보험사마다 보험료와 갱신율이 다르니 비교해 보시고 저렴한 곳을 골라야겠죠.

 

 

온라인 보험슈퍼마켓

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www.e-insmarket.or.kr

 

새로 가입하시려면 보험사별로 자료를 꼼꼼히 비교해보세요. 온라인 보험 비교 사이트 가령, 보험다모아에서 확인할 수 있습니다. 낮은 보험료에 갱신율도 괜찮은 보험사를 고르면 되겠네요.

 

 

기존 실손보험 가입자를 위한 팁

기존 실손 가입자 분들은 현재 상품과 2013년 이후 개정 내용을 비교해 보세요. 만약 보험료가 너무 올랐다 싶으면 전문가 상담을 받아보는 게 좋습니다.

 

특히 2009년 이전 가입자들은 갱신율 제한이 없어서 보험사가 마음대로 인상했을 수 있으니 반드시 점검이 필요해요. 최근에는 실손보험만 단독으로 가입할 수 있게 되어서 기존에 다른 보장 상품도 함께 들었다면 합리적으로 재가입하는 것도 방법이 될 수 있겠네요.

 

실손보험 꼭 필요할까요? 네, 건강보험만으로는 부족하다고 봅니다. 다만 너무 과하게 기대하거나 상품에 현혹되지 말고, 가벼운 마음으로 필요한 만큼만 가입하시면 될 것 같네요.

 

보험은 결국 '미리 갖추는 건강과 안전'이니까요.

 

 

 

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