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의료비 부담이 너무 크다면 의료비 보상형 건강보험(본인부담상한액 초과 의료비)을 신청하세요!

economic storytelling 2023. 10. 9.

의료비 보상형 건강보험(본인부담상한액 초과 의료비)에 대해 자세히 알아보고, 놓치고 있는 혜택을 찾아보세요. 의료비 보상형 건강보험의 특징, 예시, 형평성, 효과 및 본인부담상한액 초과 의료비 신청 방법 등을 알려드릴게요.

 

 

 

의료비 부담이 너무 크다면 의료비 보상형 건강보험을 신청하세요!

혹시 의료비 보상형 건강보험을 들어본 적이 있나요? 만약 이미 이용하고 있다면 스마트한 금융계획을 실천하고 있으신 겁니다. 의료비 보상형 건강보험은 국민건강보험의 일종으로, 과도한 의료비로 인한 국민의 경제적 부담을 덜어주기 위한 제도입니다.

 

하지만 많은 사람들은 이 제도에 대해 잘 모르거나 오해하고 있습니다. 그래서 의료비 보상형 건강보험에 대해 자세히 알아보고, 당신이 놓치고 있는 혜택을 찾아보겠습니다.

 

의료비 보상형 건강보험의 특징과 예시

의료비 보상형 건강보험(본인부담상한액 초과 의료비)은 연간 본인부담금 총액이 개인별 상한금액을 초과하는 경우 초과 금액을 국민건강보험공단이 부담하여 가입자·피부양자에게 돌려주는 것이 바로 의료비 보상형 건강보험이죠.

 

본인부담상한제는 과도한 의료비로 인한 국민의 경제적 부담을 덜기 위해 연간 본인부담금(비급여, 선별급여 등 제외하고 환자 본인이 부담하는 의료비) 총액이, 개인별 상한금액(2022년기준 83만~598만 원)을 초과하는 경우 초과 금액을 국민건강보험공단이 부담하여 가입자·피부양자에게 돌려주는 제도로 수혜자와 지급액이 꾸준히 증가하고 있다.

 

 

예를 들어, 2022년 기준으로 소득분위 1 분위(가장 낮은 소득계층)의 개인별 상한금액은 83만 원이었는데, 2022년 10월 1일부터 87만 원으로 인상되었습니다. 반면에 소득분위 10 분위(가장 높은 소득계층)의 개인별 상한금액은 598만 원에서 627만 원으로 인상되었습니다.

 

만약 소득분위 1분위에 해당하는 가입자가 연간 1000만 원의 본인부담금을 지출했다면, 87만 원을 제외한 913만 원을 국민건강보험공단으로부터 돌려받을 수 있습니다. 반대로 소득분위 10 분위에 해당하는 가입자가 연간 1000만 원의 본인부담금을 지출했다면, 627만 원을 제외한 373만 원을 돌려받을 수 있습니다.

 

소득분위별 지급 현황
출처=보건복지부

 

☞본인부담상한액 초과 의료비 2조 4,708억 원 지급 절차 시작

 

의료비 보상형 건강보험의 형평성과 효과

이렇게 의료비 보상형 건강보험은 소득수준에 따라 개인별 상한금액이 다르게 적용되어, 소득하위계층의 의료비 부담을 줄여주는 형평성을 갖춘 제도입니다. 실제로 2022년도 본인부담상한제 적용 대상자는 186만 8,545명으로, 이 중 소득하위 50% 이하 대상자와 지급액은 각각 158만 7,595명, 1조 7,318억 원으로 전체 대상자의 85.0%, 지급액의 70.1%를 차지하고 있습니다.

 

의료비 보상형 건강보험은 국민의 건강권을 보호하기 위한 중요한 제도입니다. 자신의 소득 수준과 본인부담금 지출액을 확인하고, 지급 대상자라면 신청을 통해 혜택을 받아보세요.

 

의료비 보상형 건강보험 신청 방법(본인부담상한액 초과 의료비)

의료비 보상형 건강보험의 혜택 즉, 본인부담상한액 초과 의료비를 받으려면 어떻게 해야 할까요? 우선 국민건강보험공단은 매년 개인별 본인부담상한액이 확정되면, 지급 대상자에게 본인부담상한액 초과금 지급신청 안내문(신청서 포함)을 순차적으로 발송합니다. 안내문을 받은 지급대상자는 인터넷·전화를 통해 본인 명의의 계좌로 지급해 줄 것을 국민건강보험공단에 신청하면 됩니다. 신청 방법은 다음과 같습니다.

 

 

지금 바로 신청하세요!

의료비 보상형 건강보험에 대해 더 자세한 정보를 원하신다면, 국민건강보험공단의 홈페이지나 전화를 통해 문의하실 수 있습니다. 의료비 보상형 건강보험은 국민들의 건강과 삶의 질을 높이기 위한 제도입니다. 의료비 부담이 너무 크다고 느끼시는 분들은 꼭 이용해 보세요. 건강과 재정을 위해, 지금 바로 신청하세요!

 

 

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